Главная » Все о современной стоматологии » Профилактика стоматологических заболеваний » Профилактика кариеса зубов у дошкольников

Профилактика кариеса зубов у дошкольников


Исходя из данных стоматологических осмотров, известно, что дети дошкольного возраста (до 7 лет) уже в 20—26% диагностируют наличие кариозных зубов. У детей постарше (школьного возраста), ещё при медицинских осмотрах начальных классов, обнаруживают кариес постоянных зубов в 50-75% случаев. А в городах северного района страны показатели заболеваемости ещё выше. Поэтому следует отметить, что профилактические мероприятия лучше применять ещё с дошкольного возраста.

Организация и методическая работа по проведению мер профилактики в детских коллективах производится поэтапно.

  • Первый этап — тщательность обследования группы детей, у которых зарегистрированы показатели заболеваемости (процентный показатель детей с кариесом)
  • и интенсивности (показатели КПУз и КПУн) кариеса зубов, а также определение индекса гигиены и ТЭР-теста, с целью получения представления о состоянии ротовой полости и зубов у детей до момента проведения мер профилактики.
  • Второй этап — включает в себя обучение медицинского персонала детского учреждения, родителей и детей навыкам ухода за ротовой полостью и зубами, а также контроля над уровнем гигиены ротовой полости, используя гигиенический индекс. Следует разъяснить персоналу, родителям и детям, какие задачи входят в планируемую профилактику и методику её проведения, а также объяснить, как проводить контроль над её общими результатами.
  • Третий этап — выбирают схему комплексной профилактики, согласовывают ее с руководителями районного (городского) отдела здравоохранения, оформляют документацию (назначают ответственных и контролирующих лиц, производят подготовку регистрационных журналов для рационального использования лекарственных препаратов, а также заводят санационные карты для каждого ребёнка).
  • Четвёртый этап - это мероприятия по реализации программы профилактических мер по уходу за ротовой полостью и зубами.
  • Пятый этап — анализирование результатов эффективности мероприятий по профилактике. Такой анализ рекомендовано проводить каждые пол года, в исключительных случаях – 1 раз в год. В его основу входит отражение динамики индекса гигиены, ТЭР-теста, а также увеличение количества зубов и полостей, поражённых кариесом. Показатели отмечают индивидуально в санационной карте ребёнка. Так же регистрируют общее состояние ребёнка, наблюдение за которым ведёт педиатр, с помощью анализа информационных данных карт. Эти сведения дают возможность объективно проанализировать эффективность мер профилактики, способствуют произведению коррекции в их осуществлении и уточнении схемы работы.

Наиболее эффективным и менее трудоёмким является метод профилактики, включающий в себя введение противокариозных препаратов в уход за полостью рта и зубов у детей. С этой целью раз в 6 месяцев (в течение одного месяца) в рацион ребёнка вводят глицерофосфат кальция (500 мг), витамины группы В. Дозировку данных препаратов выбирают в соответствии с суточными дозами для профилактики у детей, которые утверждены Комитетом Фармакологии России. Глицерофосфат кальция вводят обычно в приём вторых блюд (за исключением молочных), а витаминные препараты — в третьи, непосредственно перед употреблением пищи. Помимо этого мед.персоналом детских садов и с родителями проводят работу по организации профилактических мероприятий, в том числе и ограничение по употреблению сладостей и наличию их дома, а также разучивают методику правильного ухода за зубами, используя лечебно-профилактические зубные пасты.

Долголетний опыт по проведению профилактики кариеса у дошкольников Москвы, Санкт-Петербурга, Львова, Одессы, Инты и множества других городов, с охватом медицинскими осмотрами более 70 тыс. детей, показывает, что уже через пару лет количество детей, имеющих кариес, сократилось до 10%. Это намного меньше, нежели в детских садах, где профилактика не проводилась (25—28%). Число, поражённых кариесом, постоянных зубов, также является меньшим у детей в профилактических группах. Прирост развития кариеса постоянных зубов у детей дошкольного возраста, получающих противокариозные добавки в пищу с возраста 3—4 лет, существенно меньше и составляет 0.20—0.25 зуба с кариесом и 0.25—0.30 кариозной полости на ребенка усреднённо в год. Причём эти показатели в сопоставленных группах дошкольников достигли 0.45 кариозных зубов и 0.51 кариозных полостей в расчёте на одного ребенка в среднем, что практически в два раза выше.

Важным является показатель среднегодового прироста количества постоянных зубов и полостей, поражённых кариесом, в расчёте на одного ребенка в среднем. Этот показатель в группах, где проводились профилактические мероприятия, составил в среднем от 0.12 до 0.20 на ребенка. При этом у детей сопоставляемых групп данный показатель достиг 0.30—0.32 на дошкольника в целом, что в два раза больше.

Относительно временных зубов, то эффективность профилактики была отмечена только в тех случаях, когда дошкольники получали в своём рационе противокариозные добавки на ранних сроках, т. е. с двух или трёхлетнего возраста. Интенсивность кариеса зубов при временном прикусе в данном случае достигала 40—45%.

По результатам профилактики кариеса объём санационных работ в ротовой полости уменьшился на 25—30%. Хотя объем лечебных мероприятий по-прежнему оставался на высоком уровне за счет количества работы по лечению кариозных временных зубов. Несмотря на то, что течение кариеса временных зубов более благоприятное, лечение его протекало медленнее. Отмечено, что число наложенных пломб в постоянные зубы снизилось примерно в 2—3 раза. Например, в детских садах сопоставляемой группы установили 0.11-0.17 пломбы, а в группах, где получали противокариозные добавки, показатель пломбирования составил 0.04—0.08.

В особенности это заметно по анализу первых моляров: количество первых моляров, поражённых кариесом, у дошкольников сравниваемой группы составило 6.5%, а у тех, кто получал профилактические медикаменты, их число превысило 3.4%. В результате комплексной профилактики отмечено значительное оздоровление. Заболеваемость сократилась практически в 2 раза. Судя посему, значимо не только уменьшение очагов локальной инфекции в полости рта, но и оздоровительное действие вводимых противокариозных добавок в рацион питания. Отметим, что по физическому развитию дети в обеих сравниваемых группах были равноценны.

Мне запломбировали канал, однако зуб продолжает болеть. Что делать?

Читать ответ

Подскажите, пожалуйста, у меня откололся кусочек зуба, не совсем заметно, но вызывает дискомфорт.

Читать ответ

Вреден ли зубной порошок для зубов?

Читать ответ

В свое время мне выдернули почти все жевательные зубы левой верхней части. Это было проще – вырвать больной зуб, чем лечить. В итоге, все закончилось тем, что вся верхняя жевательная часть осталось пустой, что даже коронку не было за что зацепить. Наконец-то я встретила «своего» врача в клинике «Професиионал», который помог мне решить мою проблему. Доктор профессионал своего дела. Мне понравился подход и внимательность к малейшим деталям. С меня никто не хотел «содрать» деньги, а в первую очередь, были заинтересованы помочь. Сделали все нужные анализы, 3D томографию,  убедились, что нет никаких противопоказаний, и только после этого врач приступил к установке имплантов. Процедура безболезненная, после того, как действие наркоза проходит, да, немного неприятно, но если следовать рекомендациям врача, то уже на следующий день вы будете себя чувствовать прекрасно. Мы через это прошли!!! Спасибо доктору за моральную поддержку и правильный подход. Советую всем, кому нужно восстановить зубы.

Читать

Хочу поблагодарить врача не только за его профессионализм, доброту, чуткость, внимательность, но и умение находить индивидуальный подход к каждому пациенту. Сынишке 6 лет, очень намучились с его зубиком. До этого зубики у нас начинали шататься и выпадали самостоятельно во время приема пищи, но вот с одним пришлось помучиться, мы даже в сад пару дней не ходили. Доктор очень чуткий и внимательный сумел найти подход к сыну, все происходило в игровой форме. Сын настолько ушел с головой в игру, что не хотел уходить. Теперь у нас мечта, когда подрастет, хочет стать стоматологом. 

Читать

8 (495) 542-48-78

8 (495) 542-48-76


г. Химки (Старые), ул. Маяковского, д.11 (ул. Первомайская, д.5

г. Химки (Старые), ул. Кудрявцева, д.1

Мы работаем: ежедневно c 9 - 30 до 20 - 30

Задать вопрос стоматологу

10%

Пенсионерам, участникам ВОВ, беременным и многодетным семьям


На лечение с понедельника по пятницу с 12:00 до 16:00

Импланты качественно и недорого

У большинства людей установка имплантов ассоциируется с чем-то дорогим и недоступным. И, скорее всего, у пациента уровень доверия будет низким к врачу, который предложит установить имплант по очень низкой цене.

Возможные проблемы при прорезывании зубов

Известно, что не у всех детей возникают проблемы в период прорезывания зубов. Но практика показывает, что такое событие, скорее всего, не пройдет незамеченным. Проблемы, возникающие в этот непростой для ребенка период, необязательны, но высока вероятность того, что малыш будет испытывать дискомфорт. Также возможно появление болезней рта на фоне ослабленного иммунитета ребенка.

Первые зубы вашего ребенка

О первых зубах малыша родителям стоит задуматься, когда ему исполнится 6 месяцев. Конечно, нужно учитывать индивидуальные особенности развития каждого ребенка.