Главная » Все о современной стоматологии » Обезболивание в стоматологии » Общая анестезия и её осложнения

Общая анестезия и её осложнения


Общий ингаляционный наркоз, в отличие от неингаляционного, в том числе и внутривенного, имеет ряд преимуществ, основным из которых является то, что им можно хорошо управлять и обеспечить регуляцию глубины наркоза. Осложнения общего наркоза встречаются очень редко, особенно при использовании ингаляционного наркоза в условиях анестезиологических отделений и реанимаций, имеющих достаточно современное оборудование и оснащение, а также высококвалифицированную бригаду анестезиологов.

В большей мере к осложнениям наркоз способен привести в случаях использования медикаментов внутривенно, т.к. редко встречаются препараты полностью соответствующие необходимым требованиям. Особенно часто это отмечается в амбулаторных условиях. При передозировке наркотического препарата или наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, возможно тяжёлое осложнение в виде остановки сердца. Основными признаками остановки деятельности сердца являются:

  • - отсутствующая пульсация при пальпации крупных артерий;
  • - кожа и слизистые оболочки резко бледные;
  • - расширенные зрачки;
  • - сердечные тоны не прослушиваются;
  • - отсутствие дыхания.

В случае развития данных осложнений, в первую очередь, не медля прекращают вводить наркотическое вещество, внутривенно или внутрисердечно вводят такие препараты, как сердечные стимуляторы, раствор адреналина (1 мл гормона разбавляют на 10 мл раствора натрия хлорида или раствора новокаина, концентрацией 0,5%), при этом производится искусственная вентиляция лёгких одновременно с наружным массажем сердца.

Из-за передозировки наркотического вещества (например, фторатана), могут возникнуть остановка дыхания или его угнетение (апноэ или асфиксия), наступить паралич центра дыхания, ларингоспазм, вследствие западения языка или забрасывания рвотных масс в дыхательные пути и т.д. Первыми признаками асфиксии – является появление цианоза и наличие потемнения крови в ране. В случае их обнаружения требуется сразу же прекратить введение наркоза, убрать маску, произвести очистку полости рта, осмотреть дыхательные пути и проверить их на проходимость, подать пациенту доступ к кислороду и начинать проводить искусственную вентиляцию легких.

Наличие рвоты свидетельствует о неправильности проведения мероприятий по подготовке пациента к введению в состояние наркоза. Во время рвоты есть угроза попадания рвотных масс в дыхательные пути, что может привести к интраоперационной асфиксии и развитию аспирационной пневмонии в послеоперационном периоде. В случае появления рвоты следует как можно скорее прекратить подавать газонаркотичную смесь, убрать маску, открыть рот пациента, положить его голову набок и произвести тщательную очистку полости рта с помощью марлевых салфеток.

При западении языка возникает нарушение дыхания, которое внезапно превращается в хриплое. Появляются проявления асфиксии. Если язык не фиксировали, то есть риск развития такого осложнения. Это происходит в связи со смещением нижней челюсти в заднем направлении. Во избежание подобного осложнения, требуется, с большой осторожностью, захватить языкодержателем и выдвинуть кпереди. В особенности подобные случаи происходят у людей с избыточной массой тела и имеющие короткую шею.

Помимо всего вышеперечисленного, во время проведения наркоза и после него отмечаются и другие осложнения, которые чаще всего зависят от свойств использованного медицинского препарата. Например, используя фторотан при глубоком наркозе, отмечают снижение артериального давления и нарастание брадикардии. А, используя, кетамин во время послеоперационного периода могут отмечать наличие головокружения, бреда, галлюцинаций, нервно-мышечных возбуждений. Такой препарат, как сомбревин иногда способствует развитию флебита, тромбофлебита и выраженной гипоксии. Если разводить препарат изотоническим раствором, достигая концентрации 2,5%, можно снизить риск развития данного осложнения. В случае использования нескольких препаратов во время послеоперационного периода возможно появление тошноты.

Наличие высокого профессионализма анестезиологов, является неотъемлемым условием для проведения общего наркоза. Именно поэтому общее обезболивание применяют только в условиях специально оборудованных профессиональных центрах при высоко профильных стоматологических поликлиниках.

Виниры устанавливаются за один прием к стоматологу или несколько?

Читать ответ

Стала замечать, что обычная зубная щетка плохо очищает зубы. Уже перепробовала ручные щетки разной степени жесткости. Хочу перейти на электрическую. Эффективнее ли электрические щетки?

Читать ответ

У меня в зубе маленькая дырочка, можно ли её не лечить?

Читать ответ

Пришлось обратиться в клинику «Профессионал» с резкой зубной болью, т.к. я человек очень требовательный ко всему, сначала предпочитаю все узнать, читаю много отзывов, советуюсь с друзьями, а потом на основании всего делаю свой выбор. Но тут… боль была невыносимая, поэтому решила выбрать наиболее оптимальный вариант недалеко от дома. В интернете нашла несколько клиник, но мой выбор пал на «Профессионал», поэтому решила рискнуть. Чтобы зря не ходить, позвонила, уже через час предложили подойти на прием к врачу. Подошла, все быстренько оформили, ждать не пришлось, что было для меня огромным плюсом, потому что с зубной болью, все раздражает и каждая секунда – вечность. Врач – умница, рука очень легкая. Оказывается, это был обычный кариес, который не беспокоил долгое время, но тут решил напомнить о себе. Сделали все хорошо, качественно, зуб вылечили. Пациент всем доволен. Спасибо клинике и доктору.

Читать

Лечил зуб, причем очень запущенный. Все не мог из-за сумасшедшего ритма работы найти время сходить на консультацию к стоматологу. Если честно, то полагал, что мне предложат просто удалить больной зуб, но врач нашел альтернативный вариант. Можно сказать, спас мой зуб! Вот, уже полгода хожу и все хорошо, поэтому решил оставить здесь отзыв.

Читать

8 (495) 542-48-78

8 (495) 542-48-76


г. Химки (Старые), ул. Маяковского, д.11 (ул. Первомайская, д.5

г. Химки (Старые), ул. Кудрявцева, д.1

Мы работаем: ежедневно c 9 - 30 до 20 - 30

Задать вопрос стоматологу

10%

Пенсионерам, участникам ВОВ, беременным и многодетным семьям


На лечение с понедельника по пятницу с 12:00 до 16:00

Отчего ребёнок скрежет зубами?

Больше половины детей до семи лет болеют бруксизмом. Чаще всего по ночам. Причиной появления скрежета зубами по ночам может быть что угодно. Говорят, что если ребёнок скрипит зубами, то в его толстом кишечнике живут паразиты. На самом же деле эти два проявления никак не связаны.

Секреты здоровой улыбки

Улыбка является важным элементом внешности, поэтому красота и здоровье зубов делают более привлекательными как женщин, так и мужчин. Однако, как же добиться идеальной улыбки?

Зубная киста у детей: возникновение и последствия

В связи с тем, что первым зубам свойственно выпадать, родители не стремятся заботиться о здоровье зубов своих чад. Так не должно быть, так как любые заболевания в полости рта, тем более у маленьких детей, должны быть вылечены.